尊敬的楊彥東代表：

您好！

您的《關于完善家庭醫(yī)生簽約制度的建議》的提案已收悉，我局領導高度重視，及時組織相關人員召開了專門會議，認真討論和研究提案中提出的問題，認為您的建議非常好。完善家庭醫(yī)生簽約制度推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,全市建立小病在社區(qū)、大病到醫(yī)院、康復回社區(qū)”就診模式,廣泛推行家庭醫(yī)生簽約服務制度,為轄區(qū)居民提供醫(yī)療、預防保健、康復、健康教育和計劃生育技術指導“六位一體”的服務,緩解了群眾“看病難、看病貴”的問題,實現(xiàn)了基層首診、分級診療、雙向轉診的目標。

2019年在市衛(wèi)健委的大力支持下，興隆臺區(qū)高度重視基層衛(wèi)生工作，搶抓機遇、加快發(fā)展，全力推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，大力推行家庭醫(yī)生簽約服務，全力推進公共衛(wèi)生服務項目的落實。

興隆臺區(qū)按照市衛(wèi)健委要求推行家庭醫(yī)生簽約（人臉識別）系統(tǒng)，區(qū)衛(wèi)健局領導高度重視，興盛街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心作為試點機構在家庭醫(yī)生簽約服務系統(tǒng)優(yōu)化、功能完善、操作簡化等工作提供合理化建議。興隆臺區(qū)共建111個家庭醫(yī)生團隊，針對不同服務人群設置家庭病房、提供免費體檢或增值服務等個性化簽約服務包，重在抓好以簽約為主要任務，引導居民認識，接觸與逐步接受家庭醫(yī)生，提升家庭醫(yī)生初級診療能力與健康管理能力，家庭醫(yī)生以人為中心，面向家庭和社區(qū)，以維護和促進整體健康為主，為群眾提供長期簽約式服務，有利于轉變醫(yī)療衛(wèi)生服務模式，推動醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移、資源下沉，為實現(xiàn)基層首診、分級診療奠定基礎。全面實現(xiàn)家庭醫(yī)生守門人的能力。

1.實現(xiàn)預約優(yōu)先就診：開放上級醫(yī)院專家預約號源，給予簽約家庭提前開放，實現(xiàn)簽約居民優(yōu)先就診。

2.雙向轉診：三級醫(yī)院暢通雙向轉診綠色通道，不斷增加居民的獲得感至關重要。

3.實現(xiàn)慢性病優(yōu)先的長處方：對于服務依從性好，病情穩(wěn)定的慢性病簽約居民，醫(yī)生可以一次性開具1~2個月藥物量，進行用藥后跟蹤隨訪。

4.實現(xiàn)延續(xù)上級醫(yī)院處方：基層社區(qū)衛(wèi)生服務中心可以針對居民，滿足用藥需求可以開具延伸處方。

5.實現(xiàn)針對性健康管理：家庭醫(yī)生接受居民多種形式健康咨詢，定期進行健康評估，制定針對性管理方案。

6.按照《優(yōu)質基層行活動》要求，經(jīng)市衛(wèi)健委主任統(tǒng)一，下一步將符合條件的街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心加注社區(qū)醫(yī)院，符合條件的街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心可設病床，可以接得住三甲醫(yī)院康復患者回社區(qū)治療。現(xiàn)階段三甲醫(yī)院如果能夠落實“五個優(yōu)先”優(yōu)先預約專家門診、?？崎T診、整合門診；優(yōu)先安排大型設備檢查；優(yōu)先安排會診；優(yōu)先安排病房；優(yōu)先安排手術；為轉上來的病人分診把關，直接送到住院部。我們的醫(yī)聯(lián)體能夠充分發(fā)揮作用，就會緩解百姓“看病難、看病貴的問題”。

按照“因地制宜、合理布局、方便群眾、便于管理”的原則我們在不斷總結成敗經(jīng)驗的基礎上，發(fā)現(xiàn)制約各項基本公共衛(wèi)生服務項目落實的很大一個原因是我們的宣傳不到位，群眾對我們的惠民政策不了解，不能很好地主動接受服務，甚至對這種服務存在抵觸心理。醫(yī)務人員耐心為居民講解家庭醫(yī)生簽約服務的理念、服務團隊、主要內容、優(yōu)惠措施、付費辦法、簽約流程和簽約后能夠享受的實惠，以及家庭醫(yī)生團隊的先進事跡。為了貫徹落實國家醫(yī)改精神，以促進居民健康為核心，通過積極探索基本公共衛(wèi)生服務專項宣傳活動，更好的推行家庭醫(yī)生簽約服務工作。

                           盤錦市興隆臺區(qū)衛(wèi)生健康局

                               2019年7月8日